Hépatite B: dans 90% des cas il n’y a pas de symptômes
L’hépatite est un problème majeur de santé publique dans le monde. Le terme hépatite signifie inflammation du foie qui peut être due à diverses causes. Il peut s’agir de l’alcool, des bactéries, parasites, des médicaments. Mais ici la cause la plus fréquente ce sont les virus. Cette maladie sournoise dont les symptômes sont rares dans 90% des cas fait ravage au sein de la population. Au Burkina Faso, la forme la plus répandue est le virus de l’hépatite B. Tout savoir sur les modes de contamination et les moyens de prévention avec le Dr Lydie Sia/Ouattara, hépato-gastroentérologue en service dans les hôpitaux Paul 6 et Schiphra.
Bendre: Combien de types de virus existe-t-il?
Dr LSO: Les virus qui sont en cause de l’hépatite sont au nombre de cinq. On a les virus de l’hépatite A, B, C, D et E.
Bendre: Quel est le mode de contamination de l’hépatite B?
Dr LSO: Le mode de contamination est fonction du type de virus en cause. On a trois principaux modes de contamination pour l’hépatite B. Il s’agit de la contamination verticale ou materno fœtale qui est le mode de contamination le plus fréquent au Burkina Faso. La plus part des patients qui ont l’hépatite B l’ont eu depuis la naissance. C’est-à-dire qu’une femme enceinte qui est porteuse de l’hépatite B peut contaminer son enfant pendant la grossesse, au moment de l’accouchement ou pendant les premiers mois de vie de l’enfant. Le deuxième mode c’est la contamination sanguine à travers les objets tranchants tels que les lames, les rasoirs, les aiguilles. Tout ce qui peut entrainer une lésion au niveau du corps peut être contaminant parce que le germe se trouve dans le sang. Le troisième mode, c’est la contamination sexuelle, surtout les rapports sexuels non protégés et l’homosexualité.
Bendre: Comment elle se manifeste?
Dr LSO: Il faut dire que dans 90% des cas il n’y a pas de symptômes. C’est d’ailleurs pour cela que la maladie est sournoise et ravage la population. Mais dans 10% des cas on aura des symptômes tels les céphalées, les douleurs abdominales, la fièvre, la fatigue, la jaunisse. Tous ces signes peuvent se retrouver dans n’importe quelle maladie comme le paludisme, ce qui fait que bien souvent on ne sait pas qu’on fait une hépatite. On pense qu’on fait un palu. On traite le palu, les symptômes passent, mais les germes ne passent pas toujours. Ce sont des manifestations qui sont présentes dans de rares cas.
Bendre: Quelles peuvent être les complications de l’hépatite B?
Dr LSO: Dans son évolution, l’hépatite B peut se compliquer en cirrhose de foie. La complication la plus ultime sera le cancer de foie après une évolution d’environ 20 ans dans l’organisme. Quand le patient est contaminé depuis la naissance, il a de fortes chances de développer un cancer du foie à l’âge adulte. A 30 ans, 40 ans. C’est une infection très sournoise, d’évolution lente, qui peut-être fatale. Tous les patients n’évoluent pas forcément vers le cancer, mais quand on acquiert le germe assez tôt dans l’organisme, on a beaucoup plus de chance de faire un cancer de foie à l’âge adulte.
Bendre: Peut-on la prévenir?
Dr LSO: la prévention de l’hépatite B va passer par le dépistage. Il faut dépister tout le monde. Le dépistage va permettre non seulement de diagnostiquer ceux qui sont positifs et de les suivre pour éviter d’évoluer vers les complications. Mais également de vacciner ceux qui sont négatifs. Il y a un vaccin efficace qui existe, mais tant qu’on n’est pas dépisté, on ne peut pas se faire vacciner. Donc la prévention va consister au dépistage et à la vaccination des personnes qui sont saines.
Bendre: Le vaccin peut-il protéger pour combien de temps?
Dr LSO: Quand une personne répond bien au vaccin, la couverture vaccinale peut durer 15 à 20 ans. Avant de renouveler il faut toujours voir un agent de santé pour qu’on vérifie l’immunité. Mais le vaccin protège au moins pendant 15 à 20 ans.
Madina Belemviré
